40歳からの美と健康の秘密：HRT（ホルモン補充療法）

1. 中高年女性が美しく元気で病気を患うことなく健康で長生きができる秘密を少し御紹介致します。

　女性のお肌、特にお肌の張りに関係しているといわれている皮膚のコラーゲン量や保湿維持に女性ホルモン；エストロゲンが深く関っていることはご存知の方も多いと思います。その女性ホルモンのエストロゲンは、40歳を超える頃から徐々に低下していきます。

　本来エストロゲンは、卵子を形成するために必要なステロイドホルモンで20～30代の排卵期には、卵巣から約200～400pg/mlくらい分泌されています。その他皮下脂肪からも一部分泌されます。エストロゲンは、女性らしさを保つホルモンで女性の美と健康維持には不可欠なホルモンです。

　中高年からの皮膚の症状として、1. 皮膚のはりがなくなった　2. しわやたるみが増えた　3. 皮膚に乾燥感がある　といった症状はホルモン補充療法（HRT）によりかなり改善され、HRTにより肌が若々しくしくなり、しわやたるみがへりみずみずしくなったというデータが数多くあります。海外では、美肌効果のためにHRTが広く普及したと考えられております。

プラセンタ注射；3,300円（税込 自費）
高濃度ビタミン注射；3,300円（税込 自費）の併用も効果的です。

料金表（自費診療の場合）

（税込）

■更年期に現れる“皮膚症状”

皮膚のはりが無くなる。
しわ、たるみが増える。
皮膚に乾燥感がある。
　　　　　↓
ホルモン補充療法を受けると、
肌を若々しく保つことができます。
　　　　　↓
皮膚にはりが出る。
しわ、たるみが減り、肌がみずみずしくなる。

2. エストロゲンが40歳以降から徐々に低下し、閉経期前後では急速に低下します、この急速な時期に更年期症状（ほてり、のぼせ、発汗、めまい、うつ症状、肩こり、不眠、もの忘れ等の症状）が出現します。その後の閉経年齢（平均50～51歳）に達し、閉経後女性のエストロゲン濃度は10pg/ml以下まで低下し、同世代の男性（50～60pg/ml程度あり造精に必要と考えられています）より低い値です。低エストロゲン状態が長期間続くと、骨粗鬆症、コレステロールの上昇（特にLDL;悪玉コレステロール増加）から動脈硬化疾患や、うつ病の罹患率が増加し、長期的にはアルツハイマー性痴呆の原因とも考えられております。

■エストロゲン分泌の変動と体に現れる症状

　いつまでも健康で女性として美しく、イキイキ素敵に長生きできるように足りなくなった、若しくは少なくなったエストロゲンを補充する治療法をホルモン補充療法（HRT）といい、広く世界中で行われている治療法です、特に欧米では1960年代から行われておりその普及率も30～60%くらいです（特に医療関係者では施行率が高いようです）が、本邦では平均2～3%に過ぎません（都心部ではもう少し高い）。その理由としてやはり乳癌になるのではないかという恐怖感だと考えられています。新聞報道でも皆様ご存知かも知れませんが、2002年のHRTの大規模臨床研究(WHI)の結果、HRT(WHIでは、経口薬のエストロゲンと黄体ホルモンの合剤を使用していた)を受けている女性はそうでない女性に比べ、1.24倍乳癌に罹患する率が増えるという結果でした。しかしながら、最近では、経皮剤（貼付剤、塗り薬）のHRTにより、副作用（血栓症等）は少なくなっているという研究論文が数多くなっています。（私も平成14年厚生労働省研究班にて「経皮剤HRTによりの心血管リスクは低下する」という趣旨の研究報告書を提出しております。）

　当然、ホルモン補充療法を施行し継続していく上で最も大切なことは、乳癌になるリスクが0.24倍上昇（乳癌率相対危険率：1.24）する事実を十分に認識していただくことです。その上で、更年期障害や骨粗鬆症、抗動脈硬化作用やエイジングケア効果等のベネフィットが得られることを十分に比較検討し、日本女性医学会認定医（平成20年より旧日本更年期医学会認定医制度が確立しました）と相談し安全性に注意しながら安心でベストなHRTを施行し、女性が太陽のように輝き、ビューティフルエイジング＝美と健康を手に入れた、ナイスミディとなっていただきたいと考えています。